|
民办非企业单位
年度检查报告书
（ 年度）
单位名称 （盖章）
登记证号
报告日期 年 月 日
中华人民共和国民政部制
填 表 说 明
一、本报告书务必填写真实情况。可打印或用钢笔、签字笔填写。使用5号字打印，填写不下，可适当缩小字体。
二、表中选择项，请在“□” 中打“√”或涂黑“■”。
三、表中的数据、时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
四、本报告书填写不下的内容可以另附A4纸填写。
五、本报告书要求签名之处，应当由本人用钢笔或签字笔签署，代签或复印无效。
六、本报告书一式3份。本报告书必须经法定代表人（单位负责人）本人签字，同时加盖本单位印章，方为有效。
一、基本情况
|
单位名称 |
|
登记日期 |
|
|
住所地址 |
|
邮政编码 |
|
|
住所来源 |
□自有 □个人或组织无偿提供 □租赁（租赁到期日： 年 月） |
|
联系电话 |
① |
② |
传 真 |
|
电子信箱 |
|
|
单位网址 |
|
网站名称 |
|
|
法定代表人
（单位负责人） |
|
从业人员数 |
|
专职： 人 |
执业许
可证号 |
|
|
兼职： 人 |
|
单位性质 |
□法人 □合伙 □个体 |
单位代码 |
|
|
|
|
开户银行 |
|
开户账号 |
|
|
业务主管单位 |
|
电 话 |
|
|
内设机构名称 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
变更事项 |
变更前情况 |
变更后情况 |
批准时间 |
|
□单位名称 |
|
|
年 月 日 |
|
□住所 |
|
|
年 月 日 |
|
□法定代表人（单位负责人） |
|
|
年 月 日 |
|
□开办资金 |
|
|
年 月 日 |
|
□业务主管单位 |
|
|
年 月 日 |
|
□宗旨和业务范围 |
|
|
年 月 日 |
|
本年度章程是否修改 |
□是 □否 |
修改后是否核准 |
□是 □否 |
核准时间 |
年 月 日 |
二、本年度变更登记事项
三、本年度收费情况
单位：元
四、本年度开展公益活动情况
-2-
五、工作报告
|
（请填写本年度遵守法律法规和国家政策情况、履行登记手续情况、人员和机构变动情况、财务管理情况、按照章程开展活动情况等。举办过面向社会的研讨会、论坛的还应当填写研讨会、论坛等活动情况。）
|
（本页可复制）
－3－
六、法定代表人（单位负责人）声明
谨此确认，本报告书所填内容真实有效。
法定代表人（单位负责人）签字：
年 月 日
七、年检审查意见
|
业务主管单位初审意见 |
登 记 管 理 机 关 审 核 意 见 |
|
审 查 |
审 定 |
|
(印 鉴)
年 月 日 |
承办人：
负责人：
年 月 日 |
( 印 鉴)
年 月 日 |
|
备
注 |
|
送 达 记 录
|
